CIRURGIA GERAL E DO APARELHO DIGESTIVO - FÍGADO - NEOPLASIAS

HEMANGIOMA

São geralmente pequenos e assintomáticos e ocorrem em 1 a 5% dos adultos. Os sinais e sintomas são mais prováveis se tiverem > 4 cm; os sinais e sintomas são desconforto, edema e, menos frequentemente, anorexia, náuseas, saciedade precoce e dor secundária ao sangramento ou trombose. Em geral, esses tumores têm uma aparência vascular altamente característica. Hemangiomas são encontrados acidentalmente na ultrassonografia, TC ou RM. TC tipicamente mostra uma massa hipodensa bem demarcada; quando contraste é usado, há um realce periférico inicial, seguido por um realce centrífugo posterior. Em geral, não se indica tratamento. Ressecção pode ser considerada se os sintomas são incômodos ou se um hemangioma estiver se alargando rapidamente.

Em crianças, hemangiomas podem frequentemente regredir até os 2 anos de idade. Entretanto, os grandes hemangiomas podem, ocasionalmente, causar desvio arteriovenoso suficiente para produzir insuficiência cardíaca e, por vezes, coagulopatia de consumo. Nesses casos, o tratamento pode incluir doses elevadas de corticoides, às vezes diuréticos e/ou digitálicos para melhorar a função miocárdica, interferona alfa (por via SC), remoção cirúrgica, embolização arterial seletiva e, raramente, transplante de fígado.

Fonte: MSD Manuals

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